レンタル申込誓約書

私はパルマモータースポーツのレーシングカートをレンタルするにあたり、
このレーシングカートレンタルに適用される規則に従い以下のことを誓約いたします。
私は、レーシングカートをレンタルするにあたり、十分安全を心がけインストラクターやスタッフの指示に従います。
私は、レーシングカートをレンタルするにあたり、搭乗の危険と責任はすべて自分に帰する事を確約いたします。
本参加にあたり、自分の健康状態が良好であることを確約いたします。
万が一事故が発生した場合、パルマモータースポーツをはじめとし、
レンタル会場コース、ならびに他の参加者に対しての責任の追及、損害賠償の請求、または提訴をいたしません。
私は、過失や故意により、貸与されるレーシングカートや備品に損害を与えた場合、
その修繕費をパルマモータースポーツの規定に従い、修繕します。
上記事項を誓約し、ここに署名の上、申し込みします。

年 月 日

参加日 年 月 日
署名 （本人署名） 印
生年月日 年 月 日
住所
年齢
歳
電話
職業

※本人が未成年の場合に記入 → 保護者氏名 印
緊急連絡先
氏名
続柄：
電話
《個人データ》
血液型 型 （Rh ）
アレルギーなど

その他
［アンケート］
この試乗はどこで知りましたか？ HPで ショップで 知人より その他
試乗をした理由をお答えください。 購入予定 楽しそう 試しに その他
楽しかったでしょうか？ 楽しい まぁまぁ 楽しくない その他
パルマはどこで知りましたか？ HPで 前を通って 知人より その他
カートを始めるとすると、なにが一番ネックだと思われますか？ 価格 情報 運搬 保管 仲間が出来るか ショップ選び 整備が嫌い その他
アンケートありがとうございました。
今後の営業に役立てたいと思います。